Передняя нестабильность плечевого сустава

К основным морфологическим проявлениям передней рецидивирующей нестабильности относятся следующие типичные повреждения:

1. Повреждение Банкарта - вследствие передненижнего вывиха плеча происходит отрыв хрящевой губы с крепящейся к ней капсулой и связками от передненижнего края суставной впадины лопатки.
2. Повреждение Пертеса - головка плеча при вывихе отслаивает капсульно-хрящевой комплекс вместе с надкостничным лоскутом передней поверхности шейки плеча.
3. Костное повреждение Банкарта - краевой перелом передненижнего края суставной впадины лопатки, также сопровождающийся снижением тонуса крепящихся к нему соответствующих отделов капсуло-связочного комплекса.
4. HAGL (humeral avulsion of glenohumeral ligaments) - повреждение, при котором капсула отрывается от головки плеча, при этом капсульно-хрящевой комплекс суставной впадины не повреждается.
5. Пластическое растяжение капсулы и связок без отрыва от места инсерции в области головки или суставной впадины.
6.  Повреждение Хилл-Сакса - импрессионный перелом задневерхнего края головки плеча при контакте ее с передним краем впадины вследствие передненижнего смещения головки при вывихе. Импрессионный дефект Хилл-Сакса довольно часто возникает вследствие травматических вывихов, но чрезвычайно редко достигает больших размеров и, без повреждения передних отделов капсулы, как правило, не ведет к развитию нестабильности. Она развивается лишь при наличии значительных не только по площади, но и по глубине дефектов суставной поверхности головки плеча, когда зона дефекта при физиологическом объеме движений выходит за пределы переднего края суставной впадины.