Синдром "Замороженного плеча"

Инесса обратилась к нам уже с поставленным травматологом диагнозом «акромиоключичный артроз» и после серии инъекций PRP.

Инъекции не приносили облегчение. Жалобы на боль и ограниченный диапазон при активном и пассивном движении в области плечевого сустава.

 Клинический осмотр доктора Харриса указывал на синдром «замороженное плечо». Это состояние трудно увидеть на МРТ и его не видно на рентгене. Страдает капсула сустава и из-за отсутствия движения, постепенно происходит гипотрофия мышц.

Диагноз основывается на клиническом осмотре и мы делали УЗИ капсулы сустава, с проблемной стороны капсула утолщена в 2 раза.

Исключили патологии со стороны сухожилий и мышц - ротаторов плеча, двуглавой мышцы.

Начало обычно спонтанное, без каких–либо предшествующих событий, носит подострый характер, когда в течение 1–3 недель нарастают боли в одном плечевом суставе.

При этом боль мало связана с каким–то определенным движением, часто усиливается ночью и в положении лежа на больном плече.

Первая, болевая фаза без лечения длится от 3 месяцев до года, затем боли постепенно уменьшаются и наступает фаза «скованности» – собственно безболевое ограничение объема движений в суставе.

Характерный вид пациента в этот период заболевания и дал название болезни – «анкилозированное» или «замороженное плечо». Данная фаза длится от 4 до 12 месяцев, сменяясь периодом разрешения, в течение которого объем движений в суставе постепенно восстанавливается.

В большинстве случаев заболевание завершается выздоровлением, однако у половины пациентов полного возвращения к первоначальному объему движений не происходит, что, однако, не мешает им в повседневной жизни.

Длительность фазы разрешения – 12–24 месяца. Существует определенная закономерность – чем дольше длится болевая фаза, тем дольше протекает и фаза выздоровления.

В среднем длительность заболевания без лечения!!! составляет от 1,5 до 2 лет, однако в отдельных случаях может достигать и 3 лет.